Điều khoản Medicare Hold có hại là gì?
Điều khoản bảo hiểm vô hại của Medicare cấm bảo hiểm Medicare Phần B giảm số tiền trợ cấp An sinh xã hội của một cá nhân qua từng năm. Điều này hạn chế sự gia tăng phí bảo hiểm Medicare Phần B được trả bởi những người thụ hưởng An sinh Xã hội trong một năm nhất định không vượt quá chi phí sinh hoạt do Bảo hiểm Xã hội cung cấp. Do đó, điều khoản vô hại giữ giới hạn căng thẳng tài chính mà một số người nhận An sinh Xã hội có thể gặp phải khi chi phí Medicare tăng.
Chìa khóa chính
- Điều khoản bảo hiểm vô hại của Medicare ngăn chặn các lợi ích An sinh xã hội của người nhận bị giảm do phí bảo hiểm Medicare Phần B. Những người trả phí bảo hiểm Phần B trực tiếp cho Medicare hoặc những người có phí bảo hiểm được trả bởi Medicaid không đủ điều kiện cho điều khoản giữ vô hại. người nhận phải nhận trợ cấp An sinh xã hội và được đóng bảo hiểm Medicare Phần B của họ bằng các quyền lợi đó trong tối thiểu hai tháng trong năm dương lịch trước.
Hiểu về Điều khoản Giữ Medicare Vô hại
Việc cung cấp Medicare vô hại bắt nguồn từ một hạn chế theo luật định ngăn chặn Medicare tăng phần lớn phí bảo hiểm Medicare Phần B của người nhận Bảo hiểm Xã hội nhiều hơn chi phí điều chỉnh sinh hoạt (COLA) do An sinh Xã hội cung cấp trong một năm nhất định. Chính quyền tính toán điều chỉnh cho năm 2020 ở mức 1, 6%. Hàng năm, Trung tâm Dịch vụ Medicare và Trợ cấp y tế (CMS) phải thiết lập phí bảo hiểm tiêu chuẩn cho bảo hiểm Medicare Phần B. Phí bảo hiểm hàng tháng tiêu chuẩn cho Phần B được thiết lập cho năm 2020 là $ 144, 60, trong khi khoản khấu trừ hàng năm là $ 198. Theo luật, Medicare phải thu một phần chi phí Phần B của mình từ những người thụ hưởng. Mức tăng thấp của COLA có thể khiến việc tính toán phí bảo hiểm tiêu chuẩn trở nên căng thẳng với điều khoản giữ vô hại vì nó ảnh hưởng đến phần lớn những người đăng ký Phần B. Điều này có thể đặt gánh nặng gia tăng lên những người được miễn điều khoản giữ vô hại.
Yêu cầu đối với Điều khoản giữ vô hại
Phần lớn những người đăng ký tham gia Medicare Phần B được bảo vệ bởi điều khoản giữ vô hại. Để đủ điều kiện được giảm các khoản thanh toán theo điều khoản giữ vô hại, các cá nhân phải nhận trợ cấp An sinh xã hội và phải có phí bảo hiểm Phần B được thanh toán trong số các lợi ích đó trong ít nhất hai tháng trong năm trước. Những người thực hiện thanh toán bảo hiểm Phần B trực tiếp cho Medicare và những người có phí bảo hiểm được trả bởi Medicaid không đủ điều kiện và do đó, có thể phải chịu phí bảo hiểm cao hơn.
Các cá nhân nhận trợ cấp An sinh xã hội và đóng phí bảo hiểm Phần B trong số các lợi ích đó trong ít nhất hai tháng trong năm trước đủ điều kiện để cung cấp.
Những người đăng ký Medicare Phần B còn lại là những hộ gia đình có giá trị ròng cao báo cáo tổng thu nhập đã điều chỉnh (AGI) trên $ 87.000 vào năm 2020. Những hộ gia đình này phải trả số tiền điều chỉnh hàng tháng liên quan đến thu nhập (IRMAA) để tăng phí bảo hiểm hàng tháng của họ trên mức tiêu chuẩn được thiết lập. Ví dụ: những người thụ hưởng duy nhất có AGI từ 87.000 đô la trở lên và dưới 109.000 đô la sẽ trả số tiền điều chỉnh hàng tháng là 57, 80 đô la vào năm 2020. Số tiền điều chỉnh hàng tháng cho những người quay phim đơn lẻ kiếm được 500.000 đô la trở lên là 347 đô la.
Cân nhắc đặc biệt
Một hậu quả không lường trước khác của điều khoản giữ vô hại xảy ra khi COLA chuyển từ gần 0 sang số cao hơn. An sinh xã hội điều chỉnh COLA để đáp ứng với những thay đổi trong Chỉ số giá tiêu dùng cho người có thu nhập từ lương đô thị và nhân viên văn thư (CPI-W). Về lý thuyết, điều này có nghĩa là lợi ích An sinh xã hội tăng lên sẽ bao gồm giá tăng cho hàng hóa và dịch vụ.
Trong những năm khi COLA giảm xuống 0 như năm 2016, Medicare giữ điều khoản vô hại buộc Medicare phải trả phí bảo hiểm tương ứng cao hơn cho những người không đủ điều kiện bảo vệ điều khoản. Khi COLA tăng trở lại, không có gì khiến phí bảo hiểm Medicare Phần B tăng lên cùng lúc. Chẳng hạn, năm 2018, Medicare ước tính rằng 42% số người đăng ký theo quy định sẽ trả toàn bộ phí bảo hiểm khi tăng lợi ích của họ từ việc tăng COLA đã bao gồm chi phí, xóa sạch một số hoặc tất cả thu nhập tăng thêm mà họ sẽ nhận được.
