Đối với hầu hết người Mỹ, chăm sóc sức khỏe là ưu tiên hàng đầu về cá nhân và tài chính. Thật không may, sai lầm thanh toán của nhà cung cấp kết hợp với chi phí tăng vọt của các dịch vụ chăm sóc sức khỏe, bảo hiểm y tế và thuốc theo toa có thể tạo ra mối quan tâm tài chính thực sự. Tin tốt là có nhiều cách để kiểm tra hóa đơn y tế của bạn.
Lựa chọn nhà cung cấp và giá cả
Theo Cục điều tra dân số Hoa Kỳ, phần lớn người Mỹ (gần 86%) có bảo hiểm y tế để chi trả cho phần lớn các dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ. Tuy nhiên, ngay cả khi bạn có bảo hiểm y tế, bạn vẫn có thể so sánh cửa hàng chăm sóc sức khỏe giống như bất kỳ giao dịch mua nào khác. Dưới đây là một số mẹo về cách chọn nhà cung cấp và giá trước khi bị sock với các hóa đơn bất ngờ hoặc lớn hơn dự kiến.
1. Sử dụng các nhà cung cấp chăm sóc trong mạng lưới. Nếu bạn có gói bảo hiểm sức khỏe PPO (tùy chọn nhà cung cấp ưu tiên), công ty bảo hiểm của bạn sẽ thanh toán phần lớn chi phí (trừ khoản đồng thanh toán của bạn) khi bạn sử dụng bác sĩ hoặc bệnh viện là một phần của mạng lưới nhà cung cấp ưa thích của công ty bảo hiểm. Tuy nhiên, nếu bạn sử dụng bác sĩ hoặc bệnh viện ngoài mạng lưới nhà cung cấp, bạn sẽ phải trả một phần lớn hơn cho hóa đơn. PPO thường chỉ trả tối đa 70-80% chi phí phát sinh ngoài mạng.
2. Chi phí dịch vụ nghiên cứu trực tuyến. Với việc người Mỹ phải trả nhiều chi phí chăm sóc sức khỏe hơn, các "thông tin" về sức khỏe của bên thứ ba, các tổ chức tư vấn cho người tiêu dùng về các lựa chọn điều trị và nhà cung cấp, sẽ xuất hiện. Chi phí gần đúng cho các dịch vụ y tế có sẵn trực tuyến từ một số địa điểm, bao gồm: các trang web tiêu dùng (như HealthGrades.com và Tập đoàn Leapfrog), các bệnh viện và công ty bảo hiểm, và thậm chí cả chính phủ liên bang. Khi bạn nhận được chẩn đoán hoặc đề nghị cho một thủ tục, hãy thực hiện một nghiên cứu trực tuyến nhỏ để trở thành một khách hàng thông thái hơn.
3. Yêu cầu chi phí của thủ tục / dịch vụ. Bạn có thể ngạc nhiên khi biết rằng bạn có thể yêu cầu bác sĩ cung cấp cho bạn một chi phí ước tính cho một thủ tục hoặc dịch vụ trước khi lên lịch hẹn.
4. Hỏi về các lựa chọn. Hỏi bác sĩ của bạn nếu tất cả các xét nghiệm hoặc thủ tục được đề nghị là cần thiết về mặt y tế, đặc biệt là nếu bạn phải đáp ứng khoản khấu trừ hoặc tiền đồng trả cao.
5. Yêu cầu giảm giá trước khi đảm bảo dịch vụ. Có thể thương lượng mức giá thấp hơn cho các dịch vụ chăm sóc sức khỏe, đặc biệt nếu bạn đang tìm kiếm một quy trình hoặc điều trị được cung cấp bởi nhiều nhà cung cấp khác trong khu vực của bạn.
6. Tìm kiếm một người ủng hộ chăm sóc sức khỏe địa phương. Những người ủng hộ chăm sóc sức khỏe chuyên nghiệp có thể cung cấp cho bạn thông tin về các lựa chọn chăm sóc tại địa phương, giúp bạn có được sự chăm sóc và giải quyết các vấn đề thanh toán với công ty bảo hiểm và / hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
7. Thanh toán bằng tiền mặt. Trong khi các bác sĩ có thể giảm một số thu nhập hàng năm ấn tượng, văn phòng của họ thường nghèo tiền mặt. Các văn phòng của bác sĩ sẽ thường xuyên giảm giá hóa đơn cho bệnh nhân thanh toán bằng tiền mặt vì nó giúp loại bỏ nhu cầu của họ để nộp yêu cầu bảo hiểm và trả phí giao dịch thẻ tín dụng.
Cắt giảm chi phí thuốc theo toa
Có một số cách bạn có thể tiết kiệm tiền cho thuốc theo toa:
8. Sử dụng thuốc theo toa chung chung. Kể từ khi FDA giảm bớt các hạn chế đối với các công ty dược phẩm có thể quảng cáo trực tiếp tới người tiêu dùng (được gọi là quảng cáo DTC) vào năm 1997, người Mỹ đã bị bắn phá với các chiến dịch quảng cáo trị giá hàng triệu đô la nhằm quảng bá thuốc và phương pháp điều trị thương hiệu. Theo ConsumerReportsNationalResearchCenter, thuốc generic có hiệu quả và an toàn như thuốc thương hiệu và thường có giá thấp hơn đáng kể.
9. Nhận thuốc bằng cách đặt hàng qua thư hoặc từ các nhà bán lẻ hộp lớn. Đôi khi bạn có thể tìm thấy thuốc theo toa với mức giá giảm tại các cửa hàng câu lạc bộ kho như Sam's Club ngay cả khi bạn không phải là thành viên. Một số chuỗi cửa hàng bán lẻ lớn cũng cung cấp giảm giá đáng kể (không có bảo hiểm y tế), chẳng hạn như $ 4 cho nguồn cung cấp 30 ngày hoặc $ 10 cho nguồn cung cấp 90 ngày cho 300-400 loại thuốc thông thường. Bạn cũng có thể yêu cầu bác sĩ của bạn giới thiệu một nhà thuốc đặt hàng qua thư nơi bạn có thể nhận được gói thuốc theo toa lớn hơn (ví dụ: cung cấp ba tháng thay vì cung cấp một tháng thông thường) với chi phí thấp hơn.
10. Hỏi bác sĩ của bạn nếu có một biện pháp thay thế không kê đơn (OTC) hiệu quả. Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể cho bạn biết nếu có một loại thuốc OTC có thể điều trị các triệu chứng của bạn với ít tiền hơn.
Phần tiếp theo sẽ chỉ cho bạn cách lưu bằng cách xem các lỗi thanh toán và làm việc với hệ thống.
Theo dõi lỗi thanh toán
Lần cuối cùng bạn thực sự xem xét các hóa đơn y tế của bạn là khi nào? Một hóa đơn bệnh viện đáng kinh ngạc 9 trong 10 có chứa phụ phí, theo một bài báo của New York Times dựa trên báo cáo của Văn phòng Trách nhiệm Chính phủ Hoa Kỳ. Giảm khả năng chi trả quá nhiều cho việc chăm sóc y tế của bạn bằng cách làm như sau:
11. Yêu cầu hóa đơn từng khoản. Giải thích về tuyên bố lợi ích (EOB) mà bạn nhận được trong thư không chứa phân tích chi tiết về tất cả các chi phí được tính cho bạn cho các dịch vụ và / hoặc lưu trú nội trú. Cụ thể yêu cầu một hóa đơn được ghi thành từng khoản để bạn biết chính xác những gì bạn đang bị tính phí.
12. Xem lại hóa đơn cho các lỗi. Hãy chắc chắn rằng bạn thực sự đã nhận được tất cả các dịch vụ, thuốc men và các mặt hàng khác mà bạn đang bị tính phí. Nếu bạn nhận thấy sự khác biệt hoặc sai sót, hãy yêu cầu các bản sao của biểu đồ y tế và / hoặc sổ cái dược phẩm để bạn có thể so sánh các đơn đặt hàng của bác sĩ cho các dịch vụ với những gì bạn đã được lập hóa đơn.
13. Yêu cầu văn phòng thanh toán của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và công ty bảo hiểm của bạn kiểm toán các hóa đơn y tế của bạn. Bộ xử lý yêu cầu bảo hiểm có thể phạm sai lầm dẫn đến thanh toán không chính xác ngay cả đối với các dịch vụ và thuốc mà bạn đã nhận được. Người quản lý yêu cầu của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể xem xét trường hợp của bạn và sửa bất kỳ lỗi thanh toán nào.
14. Xem lại hướng dẫn bảo hiểm quyền lợi bảo hiểm của bạn. Hướng dẫn sử dụng chính sách bảo hiểm y tế của bạn phác thảo các khoản phí được "bảo hiểm" so với "không được bảo hiểm". Tất cả các chi phí được bảo hiểm phải được thanh toán bởi công ty bảo hiểm y tế. Mẫu EOB bạn nhận được từ công ty bảo hiểm của bạn sẽ lưu ý nếu một dịch vụ được bảo hiểm hay không.
15. Thiết lập mối quan hệ với nhân viên văn phòng thanh toán. Hầu hết các văn phòng của bác sĩ đều có một nhân viên thanh toán hoặc bộ phận tài chính chuyên nghiệp xử lý tất cả các câu hỏi và thắc mắc về thanh toán của bệnh nhân cũng như các tương tác với các công ty bảo hiểm. Nếu bạn gặp khó khăn với hóa đơn y tế của mình, hãy lên lịch hẹn với văn phòng thanh toán của bác sĩ. Họ sẽ có thể xem xét các hóa đơn của bạn, giải thích các quyền lợi bảo hiểm y tế của bạn, hướng bạn đến các tài nguyên khác để tối đa hóa lợi ích bảo hiểm của bạn và giúp bạn có được các loại thuốc và dịch vụ ít tốn kém hơn.
16. Tìm kiếm sự giúp đỡ của một nhà phê bình hóa đơn chuyên nghiệp. Nếu bạn không thể tạo ra đầu hoặc đuôi của các hóa đơn và chi phí của hóa đơn, hãy liên hệ với chuyên gia đánh giá hóa đơn chuyên nghiệp, người biết chẩn đoán và mã thủ tục của bệnh viện và có thể xác định xem bạn đã thanh toán sai hoặc tính phí quá mức cho dịch vụ chăm sóc mà bạn nhận được.
Quản lý hóa đơn y tế
Giảm hóa đơn y tế hoặc cơ cấu lại lịch thanh toán của bạn có thể khá đơn giản nếu bạn sẵn sàng thực hiện một cách tiếp cận tích cực.
17. Đàm phán với văn phòng bác sĩ của bạn. Bạn thường có thể được giảm giá cho các dịch vụ chỉ bằng cách hỏi. Trong ngành công nghiệp chăm sóc sức khỏe ngày càng cạnh tranh ngày nay, việc giữ khách hàng là mối quan tâm lâu dài của nhà cung cấp. Không thể yêu cầu giảm giá để có được doanh nghiệp của bạn.
18. Tạo một kế hoạch thanh toán. Nếu bạn không thể thanh toán hóa đơn đầy đủ và đúng hạn, hãy hỏi nhân viên văn phòng thanh toán nếu họ sẽ làm việc với bạn để tạo một kế hoạch cho phép bạn thực hiện các khoản thanh toán nhỏ hơn, dễ quản lý hơn trong một khoảng thời gian dài.
19. Nói chuyện với công ty bảo hiểm của bạn. Nếu bạn gặp khó khăn trong việc thanh toán hóa đơn y tế của mình, có thể có một chương trình bảo hiểm y tế khác phù hợp hơn với nhu cầu của bạn. Thanh toán, khấu trừ, tối đa hàng năm và các khoản phí khác có thể khác nhau đáng kể giữa các chương trình.
20. Thiết lập một tài khoản tiết kiệm sức khỏe. Nếu bạn có chương trình bảo hiểm sức khỏe được khấu trừ cao, bạn nên xem xét mở tài khoản tiết kiệm sức khỏe để tiết kiệm cho các mục mà chương trình sức khỏe của bạn sẽ không chi trả. Tiền mà bạn hoặc chủ lao động của bạn đóng góp vào tài khoản được khấu trừ thuế, nó sẽ được miễn thuế và tiền bạn rút từ tài khoản cũng được miễn thuế, miễn là nó đi vào chi phí y tế đủ điều kiện.
Suy nghĩ cuối cùng
Bằng cách dành thời gian để làm quen với các lợi ích bảo hiểm của bạn, tìm kiếm các dịch vụ và thuốc giảm giá, xem xét các hóa đơn của bạn và làm việc chặt chẽ với nhân viên tài chính hoặc thanh toán của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn, bạn có thể quản lý và thậm chí giảm đáng kể hóa đơn y tế của mình.
Tài khoản tiết kiệm sức khỏe có thể là một cách khác để một số người giảm chi phí chăm sóc sức khỏe. Một số nhà tuyển dụng cũng cung cấp các kế hoạch quán ăn hoặc tài khoản chi tiêu linh hoạt có thể giúp bù đắp các chi phí y tế khác nhau.
