Oscar là một công ty bảo hiểm sức khỏe khởi nghiệp sử dụng công nghệ theo những cách khác biệt với các nhà cung cấp bảo hiểm truyền thống. Ngoài việc nhận được các chuyến thăm bác sĩ miễn phí, khách hàng có thể nói chuyện với bác sĩ miễn phí qua điện thoại bất cứ lúc nào. Các kế hoạch của Oscar cũng cung cấp dịch vụ chăm sóc phòng ngừa và kê đơn thuốc miễn phí. Khách hàng đăng ký thông qua trao đổi trực tuyến được tạo ra bởi Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng năm 2010. Không giống như hầu hết các nhà cung cấp bảo hiểm lớn, Oscar tập trung vào việc đăng ký các cá nhân, thay vì sử dụng lao động.
Điều gì làm cho các kế hoạch sức khỏe Oscar khác nhau?
Từ khi bắt đầu vào năm 2012, những người sáng lập Oscar đã bắt đầu thiết kế một công ty bảo hiểm y tế cung cấp bảo hiểm đơn giản trong một ngành công nghiệp có thể gây nhầm lẫn cho người tiêu dùng. Không có khoản đồng thanh toán hoặc đồng bảo hiểm. Oscar muốn khách hàng cảm thấy như thể họ có một bác sĩ trong gia đình, cho phép họ tiếp cận với lời khuyên miễn phí 24 giờ mỗi ngày thông qua ứng dụng di động Oscar hoặc qua điện thoại.
Các kế hoạch đơn giản của Oscar bao gồm tất cả các lần khám bác sĩ, và chăm sóc phòng ngừa và thuốc chung là miễn phí. Khách hàng thanh toán cho mọi thứ khác cho đến khi đạt được mức tối đa tiền túi của kế hoạch đã chọn, tại thời điểm đó, chính sách sẽ thanh toán hoàn toàn cho tất cả các chi phí bổ sung cho phần còn lại của năm. Oscar tuyên bố rằng khách hàng của mình trả trung bình 5.000 đô la một năm.
Sử dụng công nghệ để cắt giảm chi phí
Giải quyết một khiếu nại phổ biến liên quan đến bảo hiểm, Oscar giúp người tiêu dùng dễ dàng tìm thấy và kết nối với các bác sĩ trong mạng bằng cách sử dụng ứng dụng di động của mình. Công ty phân tích dữ liệu được thu thập từ các lần thăm bệnh nhân để xác định các cách giúp khách hàng tiết kiệm tiền. Sử dụng phân tích, Oscar cố gắng tìm ra các phương pháp điều trị ít tốn kém nhất và hiệu quả nhất, và nó giúp bệnh nhân hướng tới các bác sĩ phù hợp nhất để thực hiện chúng. Oscar cũng khuyến khích lối sống lành mạnh bằng cách cung cấp cho khách hàng các thiết bị theo dõi thể dục miễn phí và tặng họ phần thưởng $ 1 mỗi ngày khi họ thực hiện một số bước nhất định.
Tài trợ sớm và thua lỗ
Kể từ năm 2015, Oscar đã vượt quá mong đợi bằng cách tích lũy 12% thị phần khá lớn ở New York và New Jersey, đây là những thị trường đầu tiên. Công ty khởi nghiệp tư nhân có trụ sở tại New York này đã tích lũy được hơn 350 triệu đô la tài trợ từ những người như Goldman Sachs và Google Capital, định giá công ty ở mức hơn 1, 75 tỷ đô la. Ngay cả khi các công ty bảo hiểm lớn hơn đã phát triển mạnh, phần lớn số tiền đó là cần thiết để bù đắp tổn thất đáng kể, với tổng trị giá 27, 5 triệu đô la trong năm 2014.
Giá bảo hiểm thường giảm khi có nhiều người được bảo hiểm. Bắt đầu một công ty bảo hiểm không có cơ sở khách hàng khiến việc cạnh tranh với mức giá từ các đại gia bảo hiểm được thành lập, chẳng hạn như UnitedHealth Group và Anthem. Oscar chỉ bổ sung từng khách hàng một lúc bằng cách nhắm mục tiêu người tiêu dùng cá nhân chứ không phải nhà tuyển dụng lớn, khiến cho việc tăng trưởng trở nên khó khăn và tốn kém hơn.
Những sai lầm dẫn đến đánh giá hỗn hợp
Tham gia vào một trong những ngành công nghiệp phức tạp và được kiểm soát chặt chẽ nhất trên thế giới do một số công ty hùng mạnh thống trị đã gây khó khăn cho Oscar. Mặc dù đã cố gắng đơn giản hóa thông tin chính sách, nhiều khách hàng bối rối, cho rằng các chi tiết về chính sách của Oscar không rõ ràng. CEO Mario Schlosser thừa nhận rằng khách hàng của Oscar phải chú ý đến chính sách của họ để đảm bảo họ hiểu chính xác những gì được bảo hiểm và những gì không, vì vậy họ có thể tránh các hóa đơn bất ngờ. Ví dụ, nhiều khách hàng không biết "đồng bảo hiểm" nghĩa là gì, vì vậy họ không nhận ra rằng họ chịu trách nhiệm cho bất kỳ chi phí nào đến mức khấu trừ của họ.
Những người sáng lập Oscar chào mời công ty của họ như một khoản đầu tư dài hạn. Trong khi tuyển sinh đang tăng lên, lợi nhuận đã khó có thể đạt được. Nhiều nhà phân tích đặt câu hỏi liệu những người ủng hộ Oscar có đủ kiên nhẫn để chờ đủ bệnh nhân để khiến nó xứng đáng với thời gian của họ hay không.
