Mục lục
- Hiểu về Trợ cấp y tế
- Lợi ích và yêu cầu
- Chăm sóc dài hạn và Trợ cấp y tế
- Nhà dưỡng lão
- Chăm sóc tại nhà
- Hỗ trợ sống và tiếp tục chăm sóc
- Chăm sóc người lớn
- Điểm mấu chốt
Các khía cạnh thường được sử dụng và hiểu lầm nhất trong chương trình Trợ cấp y tế Hoa Kỳ là các lợi ích chăm sóc dài hạn. Trợ cấp y tế không đồng nghĩa với bảo hiểm chăm sóc dài hạn, nhưng nhiều người dự định dựa vào đó không biết về điều này. Kết quả là, họ thấy mình không có sự chăm sóc mà họ thực sự cần hoặc mong muốn. Trước khi bạn "lên kế hoạch" để có chương trình bảo hiểm y tế cho các nhu cầu chăm sóc dài hạn của bạn, điều quan trọng là phải hiểu phạm vi bảo hiểm của nó và sự khác biệt của nó với bảo hiểm chăm sóc dài hạn.
Hiểu về Trợ cấp y tế
Trợ cấp y tế là một chương trình gồm nhiều phần được thiết kế để cung cấp nhiều dịch vụ y tế và chăm sóc cho những người không có khả năng chi trả. Nó đã phát triển trong cuộc chiến được gọi là nghèo đói vào những năm 1960 như là một chương trình dành cho người nghèo thực sự - dân số nghèo khổ sống sót dưới mức khoảng 125% mức nghèo chính thức.
Chăm sóc dài hạn của Medicaid là một lợi ích tuyệt vời cho những người không có nhiều tiền tiết kiệm hoặc thu nhập hưu trí và hiện cần các dịch vụ ngoài những gì gia đình họ có thể cung cấp.
Tuy nhiên, một số cá nhân đã cố tình quyết định không mua bảo hiểm chăm sóc dài hạn (LTC) và thay vào đó dựa vào Trợ cấp y tế. Có toàn bộ chuyên môn pháp lý tập trung vào việc giúp người Mỹ lớn tuổi phá sản để đủ điều kiện nhận trợ cấp Trợ cấp y tế. Thật không may, nhiều người trong số những người này phát hiện ra quá muộn, Medicaid không cung cấp những gì họ mong muốn - những lựa chọn, lợi ích hoặc lựa chọn bảo hiểm tương tự do bảo hiểm LTC cung cấp.
Yêu cầu và lợi ích chăm sóc dài hạn
Không giống như Medicare, phần lớn là một chương trình của liên bang, Medicaid chủ yếu do nhà nước điều hành, dẫn đến mức độ và loại bảo hiểm LTC khác nhau. Nói chung, đối với những người đủ điều kiện, Trợ cấp y tế bao gồm chăm sóc giam giữ tại một viện dưỡng lão ở tất cả các tiểu bang. Chăm sóc giám sát là khi bạn không thể thực hiện một số hoặc tất cả các hoạt động của cuộc sống hàng ngày (ADL) mà không cần hỗ trợ:
- mặc quần áo mặc quần áo đi bộ
Trợ cấp y tế nói chung yêu cầu bạn không thể thực hiện ít nhất hai trong số sáu ADL này một cách độc lập - giống như các chính sách bảo hiểm LTC. Nếu bạn đủ điều kiện nhận Trợ cấp y tế bằng cách đáp ứng yêu cầu ADL và các yêu cầu về thu nhập và tài sản của tiểu bang, bạn có thể sử dụng Trợ cấp y tế để thanh toán toàn bộ chi phí chăm sóc tại nhà dưỡng lão.
So sánh Bảo hiểm Chăm sóc dài hạn và Trợ cấp y tế
Ngoài việc áp đặt không giới hạn thu nhập và tài sản (vì bạn mua nó), bảo hiểm LTC cung cấp các tùy chọn và tính linh hoạt không tìm thấy trong các lợi ích của Medicaid. Nhưng Medicaid có một vài lợi ích không được cung cấp bởi hầu hết các chương trình bảo hiểm LTC. Biểu đồ sau đây tóm tắt những khác biệt chính giữa hai cách tài trợ cho nhu cầu LTC này.
Bảo hiểm / Quyền lợi | Trợ cấp y tế | Bảo hiểm LTC |
Ở nhà dưỡng lão | Thông thường | Thông thường |
Bảo hiểm từ ngày đầu tiên ở nhà dưỡng lão | Thông thường | Hiếm khi: quá đắt và không đủ điều kiện về thuế |
Bảo hiểm miễn là cần thiết trong một nhà dưỡng lão | Thông thường | Hiếm khi: quá đắt |
Bảo hiểm trong bất kỳ viện dưỡng lão | Nhiều nơi không chấp nhận Trợ cấp y tế | Thông thường |
Bảo hiểm chăm sóc tại nhà | Không ở hầu hết các tiểu bang | Tùy chọn có sẵn |
Bảo hiểm chăm sóc người lớn | Ít khi | Tùy chọn có sẵn |
Bảo hiểm cho các cơ sở trợ giúp cuộc sống | Không ở hầu hết các tiểu bang | Tùy chọn có sẵn |
Bảo hiểm chăm sóc thay thế | Ít khi | Tùy chọn có sẵn |
Truy cập vào tất cả các dịch vụ tại nhà dưỡng lão | Thường không có quyền truy cập vào phòng riêng hoặc vợ chồng, các chuyến đi mua sắm và các mặt hàng chăm sóc cá nhân (gia đình phải trả tiền cho những thứ này) | Thường truy cập vào phòng riêng hoặc vợ chồng, các chuyến đi, chăm sóc cá nhân và bất cứ điều gì khác mà lợi ích chính sách bao gồm |
Khả năng ở một nơi | Bạn có thể được di chuyển nếu một cơ sở ngừng nhận bệnh nhân Trợ cấp y tế hoặc trở nên quá đầy đủ | Có, miễn là cơ sở được mở. Ngoài ra, bạn có thể thay đổi cơ sở tùy ý |
Nhà dưỡng lão
Cả bảo hiểm LTC và Trợ cấp y tế đều cung cấp bảo hiểm tại nhà điều dưỡng. Một số chính sách LTC bao gồm các loại chăm sóc khác ngoài, hoặc thay cho chăm sóc tại nhà điều dưỡng.
Ở nhiều tiểu bang, ở nhà dưỡng lão (đối với dịch vụ chăm sóc giam giữ không có tay nghề) là tất cả các khoản bảo hiểm y tế. Điều này có nghĩa là nếu bạn được bảo hiểm bởi Medicaid, việc ở nhà riêng của bạn không phải lúc nào cũng là một lựa chọn, mặc dù dịch vụ chăm sóc tại nhà ít tốn kém hơn và thường là những gì bạn thực sự cần và muốn. So với tính không linh hoạt này của Medicaid, bảo hiểm LTC có thể là một lợi thế lớn.
(Để đọc liên quan, xem: Bảo hiểm chăm sóc dài hạn: Bạn có các lựa chọn .)
Không phải tất cả các viện dưỡng lão đều chấp nhận bệnh nhân Trợ cấp y tế. Nếu cơ sở không nhận một số loại tài trợ của tiểu bang hoặc liên bang, thì cơ sở đó cũng không phải nhận bệnh nhân Trợ cấp y tế. Vì vậy, cơ sở lựa chọn của bạn có thể không có sẵn cho bạn.
Trợ cấp y tế không bao gồm những điều thú vị trong cuộc sống: các chuyến đi đến bảo tàng, trung tâm mua sắm hoặc các hình thức chăm sóc phi y tế khác. Nó có thể không bao gồm một phòng riêng hoặc cho phép bạn có người phối ngẫu của bạn như một người bạn cùng phòng. Thậm chí có thể có một "cánh" đặc biệt hoặc sàn trong cơ sở.
Trợ cấp y tế sẽ trả tiền cho thời gian bạn ở trong một cơ sở miễn là bạn cần sự chăm sóc. Mặt khác, bảo hiểm LTC chỉ làm như vậy nếu bạn chọn mức lợi ích đủ cao để trang trải chi phí trọn đời. Trợ cấp y tế cũng chi trả chi phí của bạn từ ngày đầu tiên, trong khi bảo hiểm LTC chỉ làm như vậy với chi phí rất cao, áp đặt thời gian loại trừ. Ngoài ra, các kế hoạch LTC không đủ điều kiện về thuế, vì vậy lợi ích của bạn có thể phải chịu thuế.
(Để đọc liên quan, xem: Lấy sự ngạc nhiên ra khỏi sự chăm sóc dài hạn. )
Chăm sóc tại nhà
Ngoài chăm sóc tại nhà điều dưỡng, chăm sóc tại nhà là một trong những cách ưa thích để nhận dịch vụ chăm sóc dài hạn (Những người khác là một cơ sở chăm sóc sống hoặc tiếp tục được hỗ trợ). Phần lớn sự chăm sóc mà mọi người cần là sự chăm sóc trong tự nhiên và có thể được cung cấp trong môi trường nhà.
Ngoài ra, nếu bạn sở hữu nhà, hãy suy nghĩ kỹ trước khi sử dụng Trợ cấp y tế để nhận bất kỳ hình thức chăm sóc nào. Nếu bạn được chăm sóc và vợ / chồng của bạn vẫn ở trong nhà, tùy theo quy định của tiểu bang, những người thừa kế của bạn có thể bị buộc phải bồi hoàn chi phí chăm sóc của bạn từ việc bán nhà khi vợ / chồng cộng đồng - người ở trong nhà - chết.
Hỗ trợ sinh hoạt và tiếp tục các cơ sở chăm sóc
Đôi khi, trước khi bạn cần chăm sóc tại nhà điều dưỡng, bạn cần hỗ trợ nhiều hơn bạn có thể nhận tại nhà, hoặc có thể bạn chỉ muốn sống trong một cơ sở định hướng nghỉ hưu. Các trung tâm sống được hỗ trợ cung cấp cho bạn một căn hộ và cung cấp nhiều sự trợ giúp như bạn cần (tất nhiên là về giá cả). Bạn có thể nhận trợ giúp vệ sinh, chuẩn bị bữa ăn và nhiều hơn nữa.
Tiếp tục chăm sóc giúp hỗ trợ sống thêm một bước bằng cách có một viện dưỡng lão tại chỗ, vì vậy việc chuyển đổi là một điều dễ dàng.
Một lần nữa, nếu các cơ sở chăm sóc sống hoặc tiếp tục được hỗ trợ hấp dẫn bạn, bảo hiểm LTC là thứ bạn cần.
Chăm sóc người lớn
Thông thường, gia đình của một người cao tuổi chọn cung cấp nhiều dịch vụ chăm sóc cần thiết nhưng không thể ở nhà vào ban ngày do nghĩa vụ công việc. Chăm sóc người lớn ban ngày có thể giải quyết vấn đề này. Chăm sóc dựa trên cộng đồng này thường được cung cấp bởi các nhà thờ và trung tâm cộng đồng. Tiền đề rất đơn giản: Thả người vào buổi sáng và đón anh ấy hoặc cô ấy vào buổi chiều muộn hoặc đầu buổi tối.
Các chính sách của LTC cung cấp tùy chọn chi trả cho dịch vụ chăm sóc này, trong khi đó, ở hầu hết các tiểu bang thì không có.
Điểm mấu chốt
Hãy suy nghĩ lâu dài và chăm chỉ trước khi tin tưởng vào Trợ cấp y tế để được chăm sóc dài hạn. Như mọi khi, các quyết định vội vàng - đặc biệt là khi chúng liên quan đến điều gì đó quan trọng như sức khỏe của bạn - có thể quay lại cắn bạn. Bạn chỉ có thể không nhận được những gì bạn đã mong đợi.
So sánh các tài khoản đầu tư × Các ưu đãi xuất hiện trong bảng này là từ các mối quan hệ đối tác mà Investopedia nhận được bồi thường. Tên nhà cung cấp Mô tảNhững bài viết liên quan
Bảo hiểm y tế
Medicare bao trả những gì?
Bảo hiểm chăm sóc dài hạn
Các chiến lược giúp trả tiền cho Eldercare
Bảo hiểm y tế
Sự khác biệt giữa Trợ cấp y tế và Medicare
Kế hoạch nghỉ hưu
Đừng chọn loại cộng đồng hưu trí sai
Chăm sóc cao cấp
Những điều dưỡng không được phép làm
Ngân sách
Ngân sách cho 4 giai đoạn nghỉ hưu
Liên kết đối tácĐiều khoản liên quan
Chăm sóc nuôi dưỡng Định nghĩa Chăm sóc nuôi dưỡng là chăm sóc phi y tế được khuyến nghị bởi một chuyên gia y tế giúp các cá nhân chăm sóc cơ bản hàng ngày, chẳng hạn như ăn uống và tắm rửa. Bảo hiểm Chăm sóc dài hạn (LTC) Bảo hiểm chăm sóc dài hạn cung cấp dịch vụ chăm sóc cho những người trên 65 tuổi hoặc bị bệnh mãn tính hoặc tàn tật cần chăm sóc liên tục. Nhiều hoạt động của cuộc sống hàng ngày (ADL) Định nghĩa Hoạt động của cuộc sống hàng ngày là các hoạt động thường ngày mà mọi người làm mỗi ngày mà không cần sự trợ giúp, chẳng hạn như ăn, tắm, sử dụng phòng tắm và mặc quần áo. thêm Medicare Phần A, Bảo hiểm bệnh viện Medicare Phần A là một trong bốn thành phần của chương trình bảo hiểm y tế của chính phủ liên bang dành cho người cao tuổi. thêm Định nghĩa Chăm sóc tại nhà theo nhóm Chăm sóc tại nhà chăm sóc tại nhà là chăm sóc được cung cấp cho một nhóm người có nhu cầu hoặc khuyết tật tương tự trong nhà ở hoặc cơ sở giống như ở nhà. thêm Bảo hiểm y tế bổ sung Medicare (SMI) Bảo hiểm y tế bổ sung Medicare là bảo hiểm tư nhân được bán để bổ sung cho bảo hiểm Medicare gốc và còn được gọi là Medigap. hơn