Những người mua bảo hiểm nha khoa cá nhân (không phải bảo hiểm nha khoa theo nhóm) có thể nhận được một bất ngờ không mong muốn khi đăng ký: một khoảng thời gian chờ đợi. Không giống như bảo hiểm y tế thông thường, trong đó bảo hiểm thường bắt đầu ngay lập tức hoặc ngay sau khi phát hành, các chương trình nha khoa thường đi kèm với sự chậm trễ giữa đăng ký và bắt đầu bảo hiểm thực tế cho một số hoặc tất cả các dịch vụ. Sự chậm trễ có thể là sáu tháng đến một năm hoặc thậm chí lâu hơn.
Ý tưởng lớn là gì? Thời gian chờ đợi ngăn mọi người đăng ký với mục đích nhận bảo hiểm cho một thủ tục và sau đó hủy kế hoạch sau khi hoàn thành.
Nó đủ để khiến bạn tự hỏi Bạn có nên cắn bảo hiểm nha khoa không? Giả sử bạn làm như vậy, hãy xem liệu có cách nào để giải quyết vấn đề chờ đợi hay ít nhất là làm cho nó bớt khó chịu hơn.
Chìa khóa chính
- Một số chương trình bảo hiểm nha khoa cá nhân yêu cầu người tham gia chờ đợi trước khi chi trả một số dịch vụ nhất định. Các loại bảo hiểm nha khoa thay thế là nhóm, PPO và chương trình bảo hiểm nha khoa giảm giá. Các công ty bảo hiểm nha khoa được đánh giá cao là Delta Nha khoa, Humana, Cigna, Spirit Nha, Denali, và Bác sĩ Mutual.Delta, Humana, Bác sĩ Mutual và Cigna không có thời gian chờ đợi cho các dịch vụ phòng ngừa và chẩn đoán. Nha khoa Sprite và Nha khoa Denali không có thời gian chờ đợi cho các dịch vụ phòng ngừa và chính.
Các loại bảo hiểm
Một số loại hoặc loại kế hoạch bảo hiểm nha khoa cung cấp bảo hiểm ngay lập tức. Hiểu những loại kế hoạch bạn đủ điều kiện cho các trợ lý trong quá trình ra quyết định và ngăn chặn những điều bất ngờ.
Kế hoạch nhóm
Thông thường, không có thời gian chờ đợi trong kế hoạch nhóm (ví dụ: kế hoạch do nhà tuyển dụng tài trợ). Tất nhiên, nếu bạn đủ điều kiện cho một kế hoạch dựa trên công ty, có lẽ bạn sẽ không tự mình đi mua sắm. Tuy nhiên, đặc quyền tương tự có thể có sẵn trong một kế hoạch nhóm được cung cấp thông qua một tổ chức, chẳng hạn như Akv. Với kế hoạch của họ, ít nhất không có thời gian chờ đợi cho các dịch vụ phòng ngừa.
Tổ chức cung cấp ưu tiên (PPO)
Một số gói bảo hiểm được tổ chức dưới dạng tổ chức nhà cung cấp ưu tiên (PPO) không có thời gian chờ đợi. "Nhà cung cấp ưu tiên" đề cập đến một nha sĩ trong mạng lưới của công ty bảo hiểm. Thật thuận lợi khi đến thăm một người; một số kế hoạch bao gồm các dịch vụ của người hành nghề không tham gia, mặc dù ở các mức độ khác nhau và ở các mức giá khác nhau.
Blue Cross Blue Shield có một chương trình được gọi là BlueCare, không có thời gian chờ đợi cho các dịch vụ phòng ngừa và nhiều thủ tục không phẫu thuật. United Health's United Health One là một sản phẩm khác. Điều trị phẫu thuật lớn và công việc phục hồi đòi hỏi một số thời gian chờ đợi; mặc dù, điều đó có thể bị hạn chế ở một mức độ nào đó nếu bạn bắt đầu một kế hoạch nha khoa khác.
Chương trình giảm giá nha khoa
Chương trình giảm giá nha khoa không phải là bảo hiểm kỹ thuật. Đúng như tên gọi của chúng, các tổ chức đã thương lượng giá chiết khấu với các nha sĩ tham gia tạo nên mạng lưới của họ. Bạn phải trả một khoản phí hàng năm để có quyền truy cập vào các nha sĩ này và mức giá giảm của họ.
Chương trình giảm giá nha khoa không có thời gian chờ đợi. Nếu bạn muốn lấy mẫu một số tùy chọn, bạn có thể muốn tìm kiếm một nguồn, chẳng hạn như DentalPlans.com.
Bảo hiểm nha khoa cụ thể
Các công ty bảo hiểm nha khoa được đánh giá cao sau đây có các kế hoạch không có thời gian chờ đợi cho một hoặc nhiều lớp dịch vụ. Lưu ý rằng lợi ích của bảo hiểm ngay lập tức thường đi kèm với các điều kiện.
Nha khoa Delta
Các gói PPO Direct và PPO Direct Plus của Delta không có thời gian chờ đợi cho các dịch vụ chẩn đoán và phòng ngừa Loại I, bao gồm kiểm tra, làm sạch và chụp X-quang. Delta 100% bao gồm các dịch vụ Loại I.
Được bảo hiểm ở mức 70%, các dịch vụ Loại II (các thủ tục cơ bản như trám và nhổ răng) có thời gian chờ đợi sáu tháng.
Được bảo hiểm ở mức 30%, các dịch vụ Loại III (các thủ tục chính, bao gồm cả mão răng và răng giả) có thời gian chờ đợi từ 12 đến 24 tháng.
Humana
Kế hoạch nha khoa Humana thay đổi theo tiểu bang. Một số kế hoạch không có thời gian chờ đợi cho các dịch vụ phòng ngừa. Những người khác phải chờ sáu tháng để trám răng và các loại phẫu thuật miệng cơ bản.
Chương trình HumanaOne Dental Loyalty Plus cung cấp bảo hiểm ngay lập tức; Không có thời gian chờ đợi, ngay cả đối với phẫu thuật miệng. "Cái bắt" là số tiền bảo hiểm và tỷ lệ phần trăm thấp hơn vào đầu và tăng dần mỗi năm, đạt tối đa trong năm thứ ba.
Cigna
Chương trình Nha khoa 1500 của Cigna cung cấp bảo hiểm 100% trong mạng cho các kỳ thi, chụp X-quang và làm sạch, không có thời gian chờ đợi cho những người trước đây có bảo hiểm nha khoa. Không có khoản khấu trừ cho các dịch vụ này.
Thủ tục phục hồi cơ bản đòi hỏi phải chờ sáu tháng. Các dịch vụ phục hồi chính có thời gian chờ là một năm. Tuy nhiên, Cigna từ bỏ các khoảng thời gian chờ đợi nếu bạn đưa ra bằng chứng chấp nhận được về bảo hiểm nha khoa trước đó. Ngoài ra còn có một lợi ích chỉnh nha 1.000 đô la trọn đời với khoản khấu trừ 50 đô la một lần.
Linh nha
Một công ty duy nhất, Spirit Dental, cung cấp bảo hiểm đầy đủ cho tất cả các lớp dịch vụ ngay lập tức mà không có thời gian chờ đợi. Tùy thuộc vào tình trạng cư trú của bạn, chỉnh nha có thể yêu cầu một khoảng thời gian chờ đợi.
Bảo hiểm thay đổi theo tiểu bang và tuân theo quy định của nhà nước. Các gói có phạm vi từ Spirit MaxCare Silver đến Spirit MaxCare Gold đến Spirit Indemnity Gold. Tỷ lệ phần trăm chi phí của dịch vụ được chi trả tăng lên mỗi năm trong ba năm và có thể được điều chỉnh mức tối đa hàng năm cao hơn dựa trên phí bảo hiểm bạn phải trả.
Nha khoa Denali
Một công ty khác không có thời gian chờ đợi cho bất kỳ dịch vụ nào là Denali. Giống như Spirit, Denali cung cấp một phạm vi bảo hiểm (dựa trên phí bảo hiểm bạn phải trả) cũng như tăng phạm vi bảo hiểm dựa trên số năm bạn có chính sách hoạt động có hiệu lực. Tỷ lệ thay đổi theo tiểu bang và phạm vi bảo hiểm được quy định bởi tiểu bang nơi bạn cư trú.
Bác sĩ lẫn nhau
Các chính sách không có thời gian chờ đợi cho dịch vụ chăm sóc phòng ngừa, thời gian chờ đợi ba tháng cho dịch vụ chăm sóc cơ bản và thời gian chờ đợi 12 tháng cho dịch vụ chăm sóc chính. Công ty trả một khoản tiền đặt ra cho mỗi thủ tục. Không có vấn đề nơi bạn sống.
Điểm mấu chốt
Ngoài các công ty được liệt kê ở đây, bạn có thể kiểm tra các tùy chọn khác bằng cách sử dụng công cụ tìm kiếm bảo hiểm nha khoa, chẳng hạn như công cụ có sẵn tại Cửa hàng Bảo hiểm Nha khoa. Ở đó bạn có thể cắm tuổi và mã ZIP của bạn và nhận danh sách các gói có sẵn trong khu vực của bạn. Bạn cũng có thể chọn các tùy chọn khác nhau có thể quan trọng đối với bạn, chẳng hạn như "không có thời gian chờ đợi".
Cuối cùng, đừng chờ đợi vấn đề răng miệng của bạn đạt đến giai đoạn khủng hoảng trước khi bạn bắt đầu nghiên cứu. Một trường hợp khẩn cấp thực sự không phải là thời gian để mua sắm bất cứ thứ gì, kể cả bảo hiểm nha khoa.
