Năm 1979, Đặng Tiểu Bình đã thực hiện chính sách một con sau khi một quan chức của đảng tên là Song Jian tính toán dân số tối ưu của Trung Quốc: 700 triệu người, mà đất nước đã vượt qua vào năm 1965. Tác động của thí nghiệm xã hội này rất khó đo lường. Năm 2006, một quan chức Trung Quốc tuyên bố rằng 400 triệu ca sinh đã được ngăn chặn. Giáo sư UNC-Chapel Hill, Yong Cai và Brookings-Tsinghua, giám đốc chính sách công, Wang Feng, thách thức tuyên bố, đưa con số lên tới 200 triệu.
Các sự thật dường như hỗ trợ các ước tính bảo thủ hơn. Khả năng sinh sản ở Trung Quốc đã giảm mạnh vào những năm 1970, trước khi chính sách được thực thi và thay đổi rất ít trong những năm sau khi nó có hiệu lực:
Mức sinh giảm này được bù đắp một phần bằng mức tăng 74% tuổi thọ khi sinh từ năm 1960 đến 2013 (âm mưu ở trên) và dân số Trung Quốc đã tăng hơn gấp đôi trong giai đoạn đó. Mặt khác, tăng trưởng dân số hàng năm đã chậm lại và thậm chí giảm sau tỷ lệ của Hoa Kỳ, là 0, 716% trong năm 2013.
Tỷ lệ sinh thấp hơn và tăng trưởng dân số chậm hơn là đặc trưng của các nước công nghiệp. Hoa Kỳ có thể duy trì tăng trưởng dân số và một kim tự tháp phân bố tuổi nặng dưới đáy chủ yếu do nhập cư. Nếu không, Hoa Kỳ sẽ trông giống như Latvia, Litva, Hy Lạp hoặc 13 quốc gia châu Âu khác, theo dữ liệu của Ngân hàng Thế giới, dân số có kinh nghiệm giảm trong năm 2013.
Nhập cư vào Trung Quốc là rất nhỏ, do nền kinh tế của đất nước phát triển trong vài thập kỷ qua, có khả năng mức sinh và tỷ lệ tăng dân số của nước này sẽ giảm theo hoặc không có chính sách một con. Có rất nhiều trường hợp ngoại lệ đối với luật pháp và việc thực thi thay đổi tùy theo thẩm quyền. Wang Feng chỉ ra rằng Trung Quốc và Thái Lan, nơi không có chính sách một con, "đã có quỹ đạo sinh sản gần như giống hệt nhau từ giữa những năm 1980".
Điều đó không có nghĩa là chính sách này không có hiệu lực. Nó đã gây ra một tổn thất cá nhân rất lớn đối với những phụ nữ bị phá thai và triệt sản. Nó dẫn đến sự mất cân bằng giới tính khi sinh do phá thai có chọn lọc giới tính. Sở thích này dành cho con trai thậm chí còn được chính thức công nhận: các gia đình nông thôn có con gái thường được phép thử con trai. Theo dự báo của Liên Hợp Quốc, sự mất cân bằng giới tính khi sinh có thể kéo dài đến năm 2060.
Nhà kinh tế báo cáo rằng những ảnh hưởng của tỷ lệ giới tính bị lệch khi sinh được gộp chung. Đến năm 2050, có thể có khoảng 186 người đàn ông độc thân ở Trung Quốc cho mỗi 100 phụ nữ độc thân. Kịch bản trường hợp tốt nhất là đỉnh điểm vào năm 2030. "Cuộc hôn nhân" đã gắn liền với sự gia tăng của tội phạm bạo lực ở Trung Quốc, và sẽ trở nên tồi tệ hơn trước khi nó trở nên tốt hơn.
Thuế nhân khẩu học
Trung Quốc đã được hưởng lợi từ sách giáo khoa về cổ tức nhân khẩu học trong quá trình chuyển đổi từ một nền nông nghiệp sang nền kinh tế công nghiệp. Hiện tượng này là kết quả của việc giảm tỷ lệ tử vong ở trẻ em, từ đó dẫn đến các gia đình sinh ít con. Kết quả là, trong một vài thập kỷ, một nhóm lớn công nhân bước vào thu nhập và chi tiêu hàng năm của họ, tăng sản lượng và tiêu dùng, trong khi tỷ lệ người phụ thuộc lớn tuổi (trên 65 tuổi) và trẻ hơn (0-14 tuổi) vẫn còn tương đối nhỏ.
Theo Keiichiro Oizumi, Chuyên gia kinh tế cao cấp tại Viện nghiên cứu Nhật Bản, cổ tức nhân khẩu học của Trung Quốc chỉ là chi tiêu. Năm 2011, ông dự đoán rằng "dân số trong độ tuổi sản xuất" của Trung Quốc (15-64 tuổi) sẽ bắt đầu giảm theo tỷ lệ của cả năm 2015. Giả sử tỷ lệ sinh không đổi, dân số Trung Quốc sẽ bắt đầu giảm vào năm 2030.
Trung Quốc nợ một số thuế ngược nhân khẩu học. Những người bùng nổ trẻ em Trung Quốc lâu đời nhất hiện đang ở độ tuổi 60. Những đứa trẻ của thế hệ đó đã hình thành một sự bùng nổ thứ hai vào những năm 1990 và có cuộc sống làm việc phía trước chúng, nhưng kim tự tháp phân bố tuổi vẫn đang trở nên nặng nề đáng lo ngại.
Một hậu quả của sự đảo ngược nhân khẩu học này là cái gọi là cấu trúc gia đình 4-2-1: bốn ông bà, hai cha mẹ và một đứa con, mà sáu người còn lại có thể phụ thuộc vào. Trường hợp ngoại lệ đã được áp dụng cho các bậc cha mẹ, cả hai chỉ là con cái trong một thời gian. Tuy nhiên, khi người phụ thuộc chồng chất, chính phủ ngày càng quan tâm đến việc tăng tỷ lệ sinh.
Vào năm 2013, một trong những hành động đầu tiên của ông Tập Cận Bình là lãnh đạo Trung Quốc là cho phép các cặp vợ chồng sinh em bé thứ hai nếu bố hoặc mẹ là con một. Sự thay đổi được cho là xúc tác cho tỷ lệ sinh, với hai triệu cặp vợ chồng dự kiến sẽ mang thai lần thứ hai vào năm 2014. Kết quả thất vọng: 800.000 cặp vợ chồng áp dụng trong chín tháng đầu năm. Đối với đứa trẻ chỉ làm việc có hai cha mẹ nghỉ hưu và bốn ông bà già để chăm sóc, cung cấp cho hai đứa trẻ là một việc khó khăn.
Cơ hội chăm sóc sức khỏe
Sau cải cách năm 2013, các nhà đầu tư đã rất hào hứng về một sự bùng nổ trẻ em khác. Cổ phiếu trong tất cả mọi thứ từ các nhà sản xuất các sản phẩm giấy (để dọn dẹp sau khi âm thanh lộn xộn) đến đàn piano (vì mỗi đứa trẻ cần riêng) tăng, trong khi cổ phiếu của ít nhất một nhà sản xuất biện pháp tránh thai giảm.
Đây có lẽ là những người đặt cược nghèo. Tỷ lệ sinh của Trung Quốc có thể nhích lên, nhưng xu hướng lớn hơn sẽ hướng tới một xã hội già cỗi với ít lao động sản xuất. Cùng với sự gia tăng các bệnh không lây nhiễm do ô nhiễm và các yếu tố khác, triển vọng này tạo ra cơ hội trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe đang phát triển của Trung Quốc.
McKinsey & Company ước tính rằng chi tiêu chăm sóc sức khỏe ở nước này sẽ đạt 1 nghìn tỷ đô la vào năm 2020, tăng từ 350 tỷ đô la vào năm 2011. Đầu tư trực tiếp nước ngoài ngày càng được hoan nghênh: mũ sở hữu nước ngoài cho các bệnh viện đã bị loại bỏ ở Khu thương mại tự do Thượng Hải và tăng lên 70 % ở nơi khác Mũ còn lại dự kiến sẽ biến mất cuối cùng. Mạng lưới trung tâm chẩn đoán hình ảnh và chẩn đoán hình ảnh lớn nhất của đất nước, Tập đoàn y tế Concord (CCM), giao dịch như một ADR.
Bảo hiểm
Thị trường bảo hiểm tư nhân cũng đang mở cửa, mặc dù 90% dân số vẫn phụ thuộc vào bảo hiểm do nhà nước tài trợ. American International Group Inc. (AIG) sở hữu chỉ hơn một phần tư cổ phần được giao dịch tại Hồng Kông của một trong những công ty bảo hiểm tư nhân lớn nhất Trung Quốc, PICC Property & Casualty Co., bán cổ phần vào năm 2016.
Thiết bị trung gian
Các thiết bị y tế cung cấp một cơ hội khác để đầu tư vào lĩnh vực chăm sóc sức khỏe của Trung Quốc. Nhà sản xuất lớn nhất Trung Quốc, Mindray Medical International Limited (MR) đã chuyển sang chế độ riêng tư vào năm 2016. Một trò chơi gián tiếp là Becton Dickinson & Co. (BDX). Công ty đã mua CR Bard với giá 24 tỷ đô la vào năm 2017, điều này mang lại cho nó một sự hiện diện lớn ở Trung Quốc.
Dược phẩm
Các nhà sản xuất thuốc có thể là một điểm xấu của mục nhập trong thời điểm hiện tại. GlaxoSmithKline (GSK) đã bị phạt gần 500 triệu đô la trong năm 2014 vì tội tham nhũng, gấp 10 đến 20 lần số tiền dự kiến. Vụ việc làm sáng tỏ sự tổn thương chính trị ngày càng cao của các công ty đa quốc gia trong cuộc đàn áp tham nhũng mới nhất của đất nước, cũng như chất thải tràn ngập ngành công nghiệp dược phẩm của Trung Quốc. Việc kê đơn thuốc quá mức đang hoành hành và tham nhũng chiếm khoảng 20-30% giá thuốc.
Điểm mấu chốt
Bất chấp những cải cách gần đây đối với chính sách một con, Trung Quốc sẽ không còn trẻ nữa. Thay vì đặt cược vào sự bùng nổ của trẻ em, các nhà đầu tư nên khám phá các cơ hội trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe đang phát triển nhanh chóng và ngày càng mở cửa cho đầu tư nước ngoài. Tuy nhiên, cần thận trọng vì tham nhũng đang hoành hành và bất ổn chính trị đang gia tăng.
