Danh mục chương trình sức khỏe là gì
Các loại chương trình bảo hiểm y tế đề cập đến bốn loại chương trình bảo hiểm y tế được phân biệt dựa trên tỷ lệ phần trăm trung bình của chi phí chăm sóc sức khỏe sẽ được chi trả bởi chương trình. Theo Đạo luật Bảo vệ Bệnh nhân và Chăm sóc Giá cả phải chăng (ACA), cải cách y tế của Hoa Kỳ ban hành ngày 23 tháng 3 năm 2010, các chương trình bảo hiểm y tế được cung cấp theo bốn cấp độ tính toán: Đồng, Bạc, Vàng và Bạch kim. Mức xác định số lượng chi phí mỗi loại kế hoạch bao gồm.
BREAKING DOWN Chương trình sức khỏe
Giá trị Actuarial (tức là Vàng và Bạch kim) càng cao, trung bình mà hạng mục chương trình sức khỏe sẽ trả, trung bình, đối với các chi phí chăm sóc sức khỏe. Giá trị Actuarial (Đồng và Bạc) càng thấp, danh mục chương trình sức khỏe sẽ trả càng ít.
Trung bình, các giá trị tính toán cho bốn tầng bảo hiểm là:
- Đồng = 60 phần trămSilver = 70 phần trămGold = 80 phần trăm Bạch kim = 90 phần trăm
Tất cả các chương trình bao gồm cùng một bộ lợi ích sức khỏe thiết yếu. Bởi vì mỗi chương trình đều khác nhau về khoản khấu trừ, khoản đồng thanh toán và số tiền bảo hiểm, nên phần chi phí của bạn có thể ở dạng khoản khấu trừ lớn với mức bảo hiểm thấp (ví dụ: khoản khấu trừ 4.000 đô la với khoản bảo hiểm 10 phần trăm) hoặc khoản khấu trừ nhỏ với mức cao đồng bảo hiểm (chẳng hạn như khoản khấu trừ $ 1.500 với tiền bảo hiểm 30 phần trăm). Với tất cả các chương trình bảo hiểm sức khỏe, người tiêu dùng phải trả một khoản phí hàng tháng được gọi là phí bảo hiểm cho dù họ có sử dụng các dịch vụ chăm sóc sức khỏe hay không. Phí bảo hiểm thường cao hơn cho các chương trình trả nhiều chi phí y tế của bạn khi bạn được chăm sóc, chẳng hạn như các chương trình Vàng và Bạch kim. Nhìn chung, phí bảo hiểm cũng cao hơn đối với các chương trình có khoản khấu trừ thấp hơn và số tiền bảo hiểm thấp hơn.
Ngoài bốn mức độ bao phủ của kim loại, một mức độ thảm khốc dành cho những người dưới 30 tuổi và một số người trên 30 tuổi được miễn giảm khó khăn dựa trên thu nhập và các trường hợp khác sẽ khiến họ không nhận được Đồng, Bạc, Gói vàng hoặc bạch kim. Có 12 lý do khiến ai đó có thể được miễn trừ khó khăn, bao gồm vô gia cư, thiệt hại đáng kể về tài sản do hỏa hoạn, lũ lụt hoặc thảm họa khác và nộp đơn xin phá sản trong sáu tháng qua.
So sánh danh mục chương trình sức khỏe
Đồng
- Phí bảo hiểm hàng tháng thấp nhất Chi phí cao nhất khi bạn cần khoản khấu trừ của chương trình careBronze có thể là hàng ngàn đô la một năm. Lựa chọn tốt nếu: Bạn muốn một cách chi phí thấp để bảo vệ bản thân khỏi các tình huống y tế tồi tệ nhất, như bệnh nặng hoặc chấn thương. Phí bảo hiểm hàng tháng của bạn sẽ thấp, nhưng bạn sẽ phải tự trả cho hầu hết các dịch vụ chăm sóc thông thường.
Bạc
- Phí bảo hiểm hàng tháng vừa phải Chi phí vừa phải khi bạn cần các khoản khấu trừ của người chăm sóc thường thấp hơn so với các gói của Đồng. Lựa chọn tốt nếu: Bạn đủ điều kiện để nhận thêm tiền tiết kiệm, hay - nếu không, nếu bạn sẵn sàng trả phí bảo hiểm hàng tháng cao hơn một chút so với Đồng để có thêm dịch vụ chăm sóc thông thường.
Vàng
- Phí bảo hiểm hàng tháng cao Chi phí thấp khi bạn cần careDeductibles thường thấp. Lựa chọn tốt nếu: Bạn sẵn sàng trả nhiều tiền hơn mỗi tháng để có thêm chi phí được bảo hiểm khi bạn điều trị y tế. Nếu bạn sử dụng nhiều sự quan tâm, kế hoạch Vàng có thể là một giá trị tốt.
Bạch kim
- Phí bảo hiểm hàng tháng cao nhất Chi phí thấp nhất khi bạn nhận dịch vụ chăm sóc Tiền lãi rất thấp, có nghĩa là gói của bạn bắt đầu trả cổ phần sớm hơn so với các loại kế hoạch khác. Lựa chọn tốt nếu: Bạn thường sử dụng nhiều sự chăm sóc và sẵn sàng trả phí bảo hiểm hàng tháng cao, biết rằng gần như tất cả các chi phí khác sẽ được chi trả.
