Mục lục
- Khảo sát các lựa chọn của bạn
- Hãy xem xét Công ty
- Kiểm tra kế hoạch xếp hạng trong tiểu bang của bạn
- Hãy xem xét gia đình của bạn
- Hỏi xung quanh
- Điểm mấu chốt
Bạn nên dành bao nhiêu thời gian để chọn một chương trình bảo hiểm y tế? Một cuộc khảo sát của Aflac cho thấy khoảng một phần tư người Mỹ dành năm phút hoặc ít hơn cho quyết định quan trọng này. Đó có thể là vì 90% nhân viên chỉ đơn giản là gắn bó với những gì họ đã có, chọn kế hoạch giống như họ đã có năm ngoái. Đó có thể là một sai lầm, vì các dịch vụ của chủ nhân của bạn có thể đã thay đổi, cũng như chính các kế hoạch. Có thể có một sự lựa chọn tốt hơn cho bạn trong offing.
Ở đây chúng tôi sử dụng các kế hoạch PPO của Aetna và Cigna được cung cấp bởi các nhà tuyển dụng làm ví dụ. Các chi tiết thậm chí cho các công ty này sẽ khác nhau giữa các nhà tuyển dụng. Nhưng các mẹo để so sánh các kế hoạch sẽ giúp bạn đưa ra quyết định của riêng mình, cho dù đó là trong số các kế hoạch do công ty bạn cung cấp hoặc trong số các chính sách được cung cấp trên thị trường cá nhân thông qua Thị trường / Trao đổi Bảo hiểm Sức khỏe Giá cả phải chăng của Act.gov.
Chìa khóa chính
- Chọn chương trình bảo hiểm y tế có thể gây khó khăn với một số tùy chọn và mức bảo hiểm có sẵn. Chúng tôi so sánh các chương trình Aetna và Cigna PPO như một ví dụ về những gì bạn nên chú ý khi chọn chương trình bảo hiểm y tế của riêng mình. xếp hạng hoặc điểm số của tiểu bang cũng như các vấn đề chủ quan như khuyến nghị của bạn bè hoặc kinh nghiệm trong quá khứ nên được sử dụng.
Khảo sát các lựa chọn của bạn
Bước đầu tiên là xem xét các lựa chọn của bạn. Bạn có thể có một số kế hoạch để lựa chọn trong số. Ví dụ, nhân viên của chính phủ liên bang sống ở New York có 25 kế hoạch cân nhắc để lựa chọn. Và ở nhiều khu vực của đất nước, sự lựa chọn rất phong phú tại chăm sóc sức khỏe. Trong cả hai trường hợp, bạn phải trả tiền để kiểm tra hàng năm để xem liệu có gói mới hoặc có sẵn cho bạn không.
Hãy xem xét Công ty
Aetna và Cigna, mà chúng tôi đang so sánh ở đây, cả hai đều đảm bảo một số lượng rất lớn người và xếp hạng trong số 10 người hàng đầu cho kích thước tuyệt đối. Mặc dù một công ty bảo hiểm y tế lớn không nhất thiết phải tốt hơn, nhưng có khả năng một công ty lớn sẽ có nhiều bác sĩ để lựa chọn trong mạng lưới nhà cung cấp của bạn và bạn cũng sẽ có thể tìm thấy những người bạn biết có kinh nghiệm địa phương với kế hoạch bạn đang được cung cấp.
Một điểm khác biệt là Aetna là một công ty tập trung vào Mỹ, cung cấp bảo hiểm y tế thông qua các nhà tuyển dụng và trên thị trường cá nhân. Cigna là nhà cung cấp bảo hiểm y tế toàn cầu cho các nhà tuyển dụng ở 29 quốc gia. Nếu bạn làm việc ở nước ngoài hoặc đi du lịch nhiều, bạn sẽ thấy rằng Cigna có một số chính sách bảo hiểm y tế quốc tế.
Kiểm tra cách các kế hoạch xếp hạng trong tiểu bang của bạn
Xếp hạng của các chương trình bảo hiểm y tế theo sự hài lòng của người tiêu dùng và các yếu tố khác đã trở nên dễ dàng truy cập và sử dụng. Ủy ban quốc gia phi lợi nhuận về đảm bảo chất lượng (NCQA) tạo ra bảng xếp hạng chất lượng chi tiết mỗi năm của PPO và HMO có sẵn ở mọi tiểu bang.
Nếu sự lựa chọn của bạn là giữa Aetna và Cigna PPO, bảng xếp hạng cho năm 2018-2019 tiết lộ rằng cả hai công ty bảo hiểm đều được người tiêu dùng đánh giá tốt nói chung. Điểm số của họ theo thang điểm từ một đến năm là giống hệt nhau ở Pennsylvania, ở mức 3, 5. Nhưng tại Vermont, kế hoạch Cigna nhận được 3, 5 sự hài lòng của người tiêu dùng trong khi Aetna chỉ nhận được 3.0. Bạn có thể tìm hiểu sâu hơn về từng loại, sử dụng công cụ so sánh để tập trung vào các kế hoạch bạn đang xem xét và xem người tiêu dùng đánh giá chúng như thế nào về các vấn đề như chăm sóc nhanh chóng và chất lượng của các bác sĩ chăm sóc chính. Tại Vermont, Aetna đánh giá cao việc được chăm sóc nhanh chóng nhưng lại thiếu chất lượng của các bác sĩ chăm sóc sức khỏe ban đầu. Cigna cũng đánh giá cao về việc chăm sóc nhanh chóng và đánh giá tốt hơn một chút về chất lượng của các bác sĩ chăm sóc chính.
Hãy xem xét những gì quan trọng đối với gia đình bạn
Các chi tiết trong bảng xếp hạng có thể quan trọng. Nếu bạn dự định thêm vào gia đình, hãy kiểm tra xếp hạng cho dịch vụ chăm sóc trước sinh và sau sinh của công ty. Nếu ai đó trong gia đình bạn bị hen suyễn, hãy kiểm tra đánh giá của chương trình để kiểm soát hen và quản lý thuốc hen.
Hỏi xung quanh
Hỏi xung quanh là một ý tưởng tốt khi xem xét một kế hoạch, quá. Hỏi những người khác về kinh nghiệm của họ với các bác sĩ chấp nhận chương trình, làm thế nào chi phí tự trả tăng lên và liệu họ có gặp vấn đề khi nộp đơn khiếu nại hoặc bị từ chối dịch vụ hay không. Các yếu tố này có thể thay đổi theo địa phương, vì vậy một đồng nghiệp sống trong khu vực của bạn sẽ được thông báo tốt nhất.
Thêm một mẹo: Nếu dịch vụ chăm sóc thông thường của bạn bao gồm các xét nghiệm hoặc tham vấn với các chuyên gia, hãy đảm bảo rằng tất cả mọi người liên quan đến dịch vụ chăm sóc của bạn đều có kế hoạch bảo hiểm của bạn. Sử dụng các bác sĩ và dịch vụ trong mạng lưới sẽ giúp giảm chi phí của bạn.
Điểm mấu chốt
Cả hai nguồn khách quan như bảng xếp hạng bảo hiểm và những người chủ quan như kinh nghiệm đầu tiên của đồng nghiệp đều hữu ích cho việc lựa chọn một kế hoạch. Xếp hạng cho bạn biết tỷ lệ kế hoạch với số lượng lớn khách hàng của mình, nhưng cũng có thể tìm thấy thông tin có giá trị giữa các đồng nghiệp, bạn bè và chuyên gia y tế của bạn, những người đã có kinh nghiệm với một kế hoạch cụ thể trong số các lựa chọn của bạn.
