Hành lang được khấu trừ là gì?
Khoản khấu trừ hành lang là các chi phí được trả bởi người được bảo hiểm vượt quá giới hạn bảo hiểm của hợp đồng bảo hiểm, nhưng dưới ngưỡng mà các tùy chọn bảo hiểm bổ sung có sẵn.
Hành lang khấu trừ thu hẹp khoảng cách giữa các chính sách đạt đến giới hạn tổng hợp của phạm vi bảo hiểm và bất kỳ bảo hiểm bổ sung nào có thể có hiệu lực.
Hiểu hành lang khấu trừ
Các khoản khấu trừ hành lang thường được tìm thấy nhiều nhất trong các chương trình bảo hiểm y tế và y tế, đặc biệt là các chương trình bảo hiểm y tế. Các khoản khấu trừ hành lang thường là một số tiền cố định cho mỗi mất mát. Khoản khấu trừ hành lang được sử dụng trong khoảng thời gian giữa bảo hiểm chi phí y tế cơ bản và chính cho một chủ hợp đồng. Lợi ích chính sách cơ bản được thanh toán trước, và khi lợi ích chính sách cơ bản cạn kiệt, hành lang được khấu trừ sẽ được áp dụng. Sau khi hành lang được thanh toán, các lợi ích chính của chương trình y tế có hiệu lực.
Chìa khóa chính
- Các khoản khấu trừ hành lang thường được sử dụng cùng với bảo hiểm y tế. Các lợi ích chính sách cơ bản được thanh toán trước các khoản khấu trừ hành lang. Khoản khấu trừ hành lang được áp dụng trong các trường hợp chính sách bảo hiểm y tế bổ sung có hiệu lực. Chính sách bổ sung có thể bao gồm giới hạn dừng lỗ và giới hạn lợi ích tối đa trọn đời. Khoản khấu trừ hành lang thường là số tiền cố định cho mỗi mất mát và được áp dụng trong khu vực chuyển tiếp giữa bảo hiểm cơ bản và bảo hiểm chi phí y tế chính.
Chi phí vượt quá giới hạn tổng hợp và trên mức khấu trừ hành lang có thể được chia sẻ bởi người được bảo hiểm và công ty bảo hiểm thông qua một thỏa thuận chia sẻ chi phí. Các chính sách có thể có khoản khấu trừ ban đầu được trả bởi người được bảo hiểm, mức lợi ích đầu tiên được trả bởi công ty bảo hiểm, khoản khấu trừ hành lang được trả bởi người được bảo hiểm và mức lợi ích thứ cấp với chi phí được chia sẻ bởi cả người được bảo hiểm và người được bảo hiểm.
Các cá nhân thường được trình bày với nhiều lựa chọn khi mua các chính sách bảo hiểm y tế, đặc biệt là khi nói đến các khoản khấu trừ và giới hạn bảo hiểm. Các chính sách có khoản khấu trừ thấp giữ cho người được bảo hiểm không phải trả nhiều tiền trước khi bảo hiểm của chương trình bảo hiểm bắt đầu trả chi phí, nhưng các chính sách này có thể có giá cao hơn các chính sách có khoản khấu trừ cao hơn. Có giới hạn bảo hiểm cao cho phép người được bảo hiểm có nhiều hơn tổng chi phí thủ tục và chăm sóc mà công ty bảo hiểm chi trả, nhưng cũng có khả năng chi phí cao hơn các chính sách có giới hạn thấp hơn.
Một khoản khấu trừ hành lang được thực hiện sau khi tất cả các chi phí y tế và bệnh viện được thanh toán lên đến một số tiền cụ thể.
Ví dụ về cách thức hoạt động của một hành lang
Ví dụ, chính sách bảo hiểm y tế có thể yêu cầu người được bảo hiểm trả khoản khấu trừ $ 250 trước khi bảo hiểm bắt đầu. Khi khoản khấu trừ đầu tiên được thanh toán, công ty bảo hiểm chịu trách nhiệm lên tới $ 1.500 chi phí y tế. Khoản thanh toán này là cần thiết để chi trả một phần hóa đơn y tế hoặc bệnh viện được bảo hiểm.
Khi đạt đến giới hạn này, người được bảo hiểm sẽ chịu trách nhiệm cho khoản khấu trừ 2.000 đô la trước khi áp dụng bất kỳ lợi ích nào khác. Bất kỳ lợi ích nào sau khi khấu trừ hành lang được chia sẻ bởi người được bảo hiểm và công ty bảo hiểm, với công ty bảo hiểm trả 80% cho bất kỳ chi phí nào khác, cho đến giới hạn dừng lỗ.
